Феохромоцитома

Основной причиной возникновения гормонпродуцирующей опухоли – генетическая предрасположенность. В частности, данная патология встречается при синдроме Гиппеля-Линдау, МЭН-2 и болезни Реклингхаузена.

Факторы риска:
— переохлаждение;
— длительный стресс;
— физическое перенапряжение;
— вредные привычки (табакокурение, алкоголь);
— неконтролируемый прием лекарств.

Симптомы

Облигатными симптомами опухоли надпочечников являются:

• Стойкое повышение артериального давления.
• Учащение сердцебиения, аритмии.
• Головная боль.
• Повышенная нервозность, лабильность психики.
• Тремор пальцев.
• Тошнота, рвота, запоры, боль в животе.
• Повышение концентрации глюкозы в крови.
• Снижение полового влечения.
• Потеря веса.
• Гипергидроз.

Резкий выброс гормонов в кровь (криз) характеризуется следующими признаками:

• Резкое повышение давления.
• Интенсивные головные боли.
• Чувство сдавления за грудиной.
• Учащенное мочеиспускание.
• Страх, раздражительность.

Диагностика

Кардиолог, терапевт или эндокринолог проводит анализ жалоб пациента, тщательно его опрашивает. Выясняет, как давно появились симптомы, какие препараты помогают уменьшить головные боли и снизить давление. Нет ли похожих заболеваний у близких родственников.

Лабораторная диагностика:

• Клинический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Уровень катехоламинов в крови.
• Содержание в крови электролитов (натрий, калий).
• Уровень глюкозы.

Инструментальные методы:

• ЭКГ – признаки ишемии, нарушения ритма, учащение пульса.
• УЗИ почек и надпочечников.
• МРТ и КТ.
• Сцинтиграфия (накопление радионуклидов в опухоли).
• Специфические онкомаркеры.

Виды

Различают две формы заболевания:
— бессимптомную;
—  клинически выраженную.

Бессимптомная может протекать в немой форме (симптомы отсутствуют вообще и диагноз обнаруживается только при вскрытии). И в скрытой форме, которая маскируется по гипертонический криз.

Клинически выраженная форма имеет пароксизмальное течение (гипертонические кризы), персистирующее (стойкое повышение давления) или смешанное.

Лечение

Самый главный метод лечения – удаление опухоли. До операции нужно привести давление пациента в норму, для этого используют альфа-адреноблокаторы и другие антигипертензивные препараты. После того, как основная причина будет извлечена – состояние пациента быстро вернется в норму.

Осложнения заболевания:

• Инфаркт миокарда.
• Аритмия.
• Инсульт.
• Слепота.

На данный момент эффективных мероприятий по профилактике не разработано.