Обрезание

Процедуру рекомендуется сделать:

• при фимозе;
• эритроплакии;
• парафимозе;
• кондиломатозе и прочих заболеваниях.

Циркумцизио не делают при гнойном баланопостите. В этом случае пациенту показаны ванночки со слабо-розовым раствором перманганата калия в течение нескольких дней.

Объем резецируемой ткани во время операции может варьироваться. Например, минимальное иссечение кожной складки по длине делают мужчине, у которого есть медицинские показания, но он не желает, чтобы половой член выглядел обрезанным. В этом случае иссекают только пораженные участки препуция. Минимальное и частичное удаление тканей позволяет достичь лечебной цели и учитывает пожелания пациента относительно внешнего вида пениса.

Виды обрезания

Исходя из врачебных показаний и личных предпочтений мужчины хирург может проводить операции разными способами. При избыточном объеме тканей крайней плоти и наличии рубцового кольца достаточно минимального иссечения кожной складки. После такой операции головка члена продолжает быть полностью закрытой. Недостаток метода состоит в риске повторного формирования рубцового кольца.

Чаще прибегают к другим видам обрезания:

• частичное — головка полового члена в неэрегированном состоянии закрывается полностью, кроме наружного отверстия уретры;
• свободное (нетугое) — головка пениса остается открытой почти всегда;
• умеренное (среднее) — головка открыта всегда;
• тугое — иссечение кожной складки полностью.

После тугого способа иссечения крайней плоти пенис визуально выглядит меньше. Во время эрекции кожа сильно натягивается. Как правило, такая операция выполняется по медицинским показаниям, но может быть проведена и по личному желанию мужчины.

Классическое обрезание

Операция предусматривает подготовку:

• клинический анализ крови с определением времени свертывания;
• тест на глюкозу;
• биохимический анализ и коагулограмма;
• тесты на гепатиты, RW, ВИЧ;
• анализ мочи;
• исследование на группу и резус-фактор крови;
• ЭКГ, рентгенография (сделанные не ранее года назад).

Перед вмешательством необходима консультация терапевта.

В день операции волосы на лобке и в области мошонки сбривают. Обрезание выполняют под местной анестезией. По настоянию пациента или в случае проведения вмешательства у ребенка возможен общий наркоз. Операцию выполняют опытные хирурги-урологи.

По классической технике врач оттягивает крайнюю плоть и выполняет продольный надрез по всей длине. Кожную складку иссекают, наружный и внутренний листики сшивают между собой. Накладывают асептическую повязку.

Нет необходимости в госпитализации в стационар, пациент может сразу отправляться домой. Прийти на осмотр к хирургу необходимо на следующий день.

После циркумцизио рекомендуется ношение плотного белья и прием обезболивающих средств. Первые несколько дней придется ограничить физические нагрузки. Нужно избегать попадания мочи на рану. Ежедневно проводят перевязки. После окончательного снятия повязки тщательно следуют правилам гигиены. Полное заживление и восстановление занимают 7–10 дней.

Почему стоит сделать обрезание?

Иссечение крайней плоти имеет ряд преимуществ:

• снижается риск воспалительных процессов в области уретры;
• удаление крайней плоти в раннем возрасте считается профилактикой развития рака полового члена;
• после операции уменьшаются риски передачи инфекций при половом акте;
• улучшается качество гигиены, что сокращает вероятность развития баланопостита;
• уменьшается вероятность рака шейки матки у половой партнерши (снижается риск передачи ВПЧ онкогенных 16 и 18 типов от обрезанного мужчины).

После операции снижается чувствительность головки пениса. Некоторые полагают, что это положительно влияет на продолжительность полового акта. Исследования, проведенные сексологами среди мужчин различных рас и социальных групп, показали, что наличие или отсутствие крайней плоти не влияет на длительность коитуса.

Подробнее об операции и сколько она стоит можно узнать на приеме у хирургов-урологов многопрофильной клиники «Медицина Плюс».