Энурез – неконтролируемое рефлекторное мочеиспускание, происходящее преимущественно в ночное время. Эта неприятная проблема может касаться не только детей, но и взрослых. Чаще всего она появляется у людей пожилого возраста в силу возрастных физиологических изменений. Но также недержание мочи может возникнуть вследствие следующих факторов:
- воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
- гормональный дисбаланс;
- развитие новообразований;
- нарушения функционирования сфинктера мочевого пузыря;
- психологические причины, стрессы;
- патологии в развитии мочеполовой системы;
- инсульт, черепно-мозговые травмы;
- перенесенное оперативное вмешательство на органах малого таза;
- травмы позвоночника.
Методы диагностики заболевания
Для определения причины возникновения энуреза и назначения эффективного лечения необходимы:
- первичный осмотр врача, полный сбор анамнеза;
- ведение дневника мочеиспусканий для определения ритма и объема выделений мочи;
- УЗИ для исключения патологии почек, предстательной железы у мужчин;
- цистоскопия – осмотр внутренней полости мочевого пузыря с помощью эндоскопа путем его введения в уретру;
- цистография – рентгенологическая диагностика в процессе акта мочеиспускания;
- урофлоуметрия;
- исследование уровня гормонов;
- консультация невролога или врача-психиатра.
Медикаментозное лечение
С учетом выявленных специалистом провоцирующих энурез факторов может быть назначена медикаментозная терапия. Заниматься самолечением категорически не стоит, так как можно только усугубить проблемную ситуацию, а не избавиться от нее.
Как правило, врачом назначаются:
- гормонозаместительная терапия в случае обнаружения гормонального дисбаланса;
- при воспалительных процессах мочеполовой системы и выявлении бактериального возбудителя могут быть назначены антибиотики;
- для нормального функционирования нервной системы назначаются ноотропные препараты;
- антидепрессанты помогут контролировать стрессовое недержание;
- при ослабленном тонусе мочевого пузыря рекомендуется прием тонизирующих препаратов;
- парауретральные инъекции проводятся с целью введения в уретру синтетических веществ, оказывающих укрепляющее действие.
Физиопроцедуры и психотерапия при энурезе
В качестве терапии используются аппараты, работа которых основана на прохождении электротока по организму: дарсонваль, электрофорез, электросон для укрепления сфинктера и стенок мочевого пузыря. Полезно прохождение курса лечебной физкультуры для укрепления мышц тазового дна, иглорефлексотерапия с раздражением биологически активных точек.
В случае неврологической природы энуреза рекомендуются лечение неврозов, прохождение психотерапии, аутотренинги, поведенческая терапия. Если заболевание не поддается комплексу терапевтических процедур, показано хирургическое вмешательство.