Гайморит – это воспаление пазух носа, расположенных в верхней челюсти. Процесс может быть как одно-, так и двусторонним или распространяться на другие пазухи (так как они между собой имеют сообщающие отверстия). Гайморит сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями, болезненными ощущениями в области переносицы и крыльев носа. Нарушение оттока жидкости, секретируемой слизистой оболочкой, провоцирует развитие инфекции.
Причины
Острый гайморит, чаще всего, является вторичным заболеванием. Он развивается:
— как осложнение ринита (отек слизистой носа нарушает движение жидкости);
— при наличии кариозных зубов (длительно не санированная ротовая полость – источник инфекции);
— после перенесенных бронхитов, тонзиллитов, пневмонии;
— искривление носовой перегородки;
— врожденные аномалии развития черепа.
Хронический гайморит развивается при затяжном течении острого заболевания. Гной и слизь накапливаются в пазухе, стенка ее пропитывается и утолщается, что еще больше препятствует оттоку жидкости.
Симптомы
Острый гайморит:
- Сильная интоксикация, озноб, лихорадка.
- Повышение температуры до 38,0-39,0оС.
- Сильная головная боль, особенно при наклоне головы. Распространяется на нос, лоб, зубы.
- Боль при надавливании на кости верхней челюсти. Ус
- Дискомфортные ощущения усиливаются при кашле, чихании.
- Наблюдается светобоязнь, слезотечение.
- Нос заложен, имеется слизистой или слизисто-гнойное отделяемое.
- Когда воспаление переходит на надкостницу появляется отек щеки и века.
- Обоняние снижено.
Хронический гайморит:
- Общее снижение самочувствия, слабость, вялость.
- Головная боль, усиливающаяся ночью и вечером.
- Периоды повышение температуры до 37,5оС.
- Заложенность носа.
Диагностика
Оториноларинголог для подтверждения диагноза гайморит назначает рентгенографию придаточных пазух носа, диафаноскопию или компьютерную томографию (КТ) носа. Если этого недостаточно – можно сделать прокол пазухи через средний носовой ход и содержимое ее отправить на бактериоскопический анализ. Обязательно делают посев возбудителя на чувствительность и аллергологические пробы.
Классификация
По пути возникновения выделяют:
— риногенный (после инфекции носа);
— гематогенный (чаще у детей);
— травматический;
— одонтогенный.
По локализации:
-односторонний;
— двусторонний.
Лечение
Пациенты принимают лечение амбулаторно, но при подозрении на распространении инфекции в другие пазухи или в головной мозг показана немедленная госпитализация. В первую очередь необходимо обеспечить выведение жидкости из пазухи. Для того делают прокол и устанавливают дренаж, через который делают промывания, а так же орошают слизистую антибиотиками.
Лекарственная терапия включает в себя:
- Антибиотики.
- Антигистаминные.
- Пробиотики.
- Местные сосудосуживающие средства.
- Капли с маслами для смягчения слизистой.
- Антисептики.
После того, как гноя в пазухе уже не останется, врач назначается физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетом, ультразвук, вибротерапия.
Гайморит опасен осложнениями: менингит, отит, абсцесс мозга, поражения миокарда и почек. Грамотное и своевременно начатое лечение позволит избежать осложнений и улучшить качество жизни.