Эпидидимит – воспалительный процесс, протекающий в придатке яичка. Патология появляется на фоне заболеваний органов мочеполовой системы, но также может развиться в качестве осложнения перенесенных инфекционных болезней. К факторам, провоцирующим эпидидимит, относятся:
- травмы гениталий, в частности мошонки;
- инфекции, в том числе ЗППП;
- вирусный паротит;
- хроническое воспаление уретры, предстательной железы (уретрит, простатит);
- новообразование предстательной железы;
- нарушение оттока мочи;
- хронические запоры и геморрой;
- нарушение лимфотока и кровотока в области малого таза;
- медицинские манипуляции, имеющие травматический характер.
При развитии эпидидимита чаще всего пациенты жалуются на появление таких симптомов, как патологические выделения из уретры, окрашивание спермы кровью, увеличение паховых лимфоузлов, неприятные ноющие ощущения внизу живота, боль в паху, в области яичка, болезненная эякуляция и мочеиспускание, отечность мошонки, придаток увеличен в размере и хорошо прощупывается.
Лабораторные исследования при эпидидимите
Для точного определения источника проблемы пациента и выявления патологических изменений врач должен собрать полный анамнез, детально расспросить о характере жалоб, провести осмотр больного с обязательным ректальным исследование предстательной железы, семенных пузырьков, пальпацией мошонки.
Для диагностирования степени воспаления врач уролог-андролог, назначает лабораторные исследования:
- общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, моноцитов, скорости оседания эритроцитов (при воспалительном процессе эти показатели будут повышены);
- биохимический анализ крови с определением уровня креатинина, С-реактивного белка и гамма-глобулинов (показатели также будут повышены);
- общий анализ мочи для определения уровня лейкоцитов, повышение которых говорит о воспалении органов мочеполовой системы;
- бактериологический анализ мочи и отделяемого из уретры для обнаружения бактериальной инфекции;
- при подозрении на наличие ЗППП проводится ПЦР-диагностика и ИФА с целью определения ДНК возбудителя.
Инструментальные методы диагностики эпидидимита
При эпидидимите проводится УЗИ мошонки с изучением скорости кровотока и установлением характера поражения. Так, при наличии воспалительного процесса придатка, будет снижена эхогенность органа, усилен сосудистый рисунок, выявлены очаги разрушения тканей. А также проводится УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря для исключения наличия воспалений в органах.
Ультразвук может оказаться неэффективен в случае, когда необходимо определить стадию воспалительного процесса придатка и наличие мелких очагов нагноений (абсцессов).
МРТ является самым эффективным методом точной визуализации, благодаря которому могут быть выявлены все подробности и характеристики течения патологии.
