Причины и симптомы гипотонии

Артериальная гипотензия характеризуется стойким снижением систолического и диастолического давления менее 100/60 мм рт. ст. Заболеванию подвержены женщины и подростки, что в большинстве случаев обусловлено неустойчивостью гормонального фона. В среднем и пожилом возрасте гипотония возникает вследствие атеросклеротических изменений и потери тонуса сосудами.

Причины заболевания

Выделяют физиологическую, первичную и вторичную гипотонию. В первом случае состояние обусловлено индивидуальными показателями конституционального и компенсаторного характера.

Первичная и вторичная форма гипотонии проявляется как самостоятельное заболевание идиопатической этиологии или рассматривается как следствие органических поражений сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы. Ведущую роль отводят нейроциркулярной дистонии, развивающейся на фоне длительных депрессивных состояний, хронического недосыпания и психологических травм.

Среди причин вторичной формы выделяют язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кардиомиопатии, остеохондроз шейного отдела, сердечную недостаточность, инфекционные поражения, патологии эндокринной системы и опухоли различной этиологии. Помимо этого, заболевание манифестирует на фоне резкого нарушения сердечной деятельности, интоксикаций, кровопотери, анафилактического шока, недостатка микро- и макроэлементов.

Клинические проявления

Физиологическая гипотония не доставляет дискомфорта, при этом организм адаптирован к пониженным показателям АД. Острая форма протекает с выраженной симптоматикой гипоксии головного мозга, к которой относят кратковременное ухудшение памяти, дезориентацию, заторможенность, нарушения зрения и речи, судороги и угнетение сознания.

При вторичной хронической форме на первый план выступают симптомы основных заболеваний, среди которых выделяют головокружения, расстройства вегетативной нервной системы, нарушения сердечной деятельности, ухудшение когнитивных способностей. Характерным является волнообразное течение болезни, при этом самочувствие определяется метеорологическими условиями, интенсивностью нагрузок и психоэмоциональным состоянием.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия направлены на установление факта гипотонии и вызывающих ее причин. В целях корректной оценки показателей проводят трехкратное измерение АД с небольшими интервалами и холтеровское мониторирование. Для подтверждения диагноза назначается комплексное исследование, включающее лабораторные анализы, ЭКГ, тест с ортостатической нагрузкой, ЭЭГ, эхокардиографию. При необходимости пациент должен быть проконсультирован узкими специалистами: кардиологом, окулистом, невропатологом, эндокринологом и др.

Медикаментозное лечение направлено на купирование основного заболевания, коррекцию вегетативного дисбаланса и повышение адаптивных возможностей организма. Адекватная реабилитация включает в себя нормализацию режима дня, изменение пищевых и поведенческих привычек, различные варианты физио- и психотерапии.