В нашей клинике Медицина плюс вы можете сдать анализы: Диагностика цистита: Escherichia coli; Enterobacter spp. / Klebsiella spp.; Proteus spp.; Serratia spp.; Enterococcus faecalis / faecium; Streptococcus spp.; Staphylococcus aureus; Pseudomonas aeruginosa
Стоимость анализа: 2800,00 руб.
Запись по телефону +7 (495) 676-10-07
Цистит развивается по самым разным причинам. Эффективное лечение можно подобрать, только если знать основную причину патологии. Сдать анализы на цистит и пройти инструментальную диагностику можно в клинике «Медицина Плюс». В центре используется самое современное оборудование, поэтому обследование занимает минимум времени и отличается высокой точностью.
Описание исследования
При подозрении на цистит врач в первую очередь назначает общий анализ мочи. Исследование направлено на выявление лейкоцитов, эритроцитов, инфекционных возбудителей. На основании этого анализа можно сделать вывод о наличии воспаления стенок мочевого пузыря и о степени поражения.
Помимо общего анализа больному нужно будет пройти исследование мочи на флору, атипичные клетки, соли, возбудителей, передающихся половым путем. Одновременно определяют и чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Расширенная диагностика позволяет установить характер воспалительного процесса и исключить другие патологии мочевого пузыря.
Причина появления цистита
Острое воспаление мочевого пузыря – распространенная урологическая патология, встречается у 70 % населения. Женщины болеют чаще, связано это с тем, что их уретра короткая и широкая. За счет такого строения мочеиспускательного канала бактерии и иные патогенные микроорганизмы легко проникают в орган по восходящему пути. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в пузырь также из почек и мочеточников или гематогенным путем, то есть через кровь из очагов хронической инфекции.
Развитию заболевания способствуют:
- Переохлаждение, особенно нижних отделов живота и ног;
- Травмы мочевого пузыря;
- Длительное нахождение в положении сидя, что характерно для некоторых профессий – кассиров, операторов, водителей;
- Раздражение слизистых оболочек органа острой пищей, алкоголем;
- Венерические заболевания и поражения репродуктивных органов у женщин;
- Несоблюдение личной интимной гигиены;
- Хронические заболевания, отрицательно влияющие на иммунную защиту.
Цистит очень часто называют болезнью медового месяца. Посткоитальное воспаление органа в этом случае обусловлено проникновением в полость пузыря условно патогенной микрофлоры, к которой организм еще не привык.
Развитию цистита способствует бурная сексуальная жизнь, частая смена партнеров, интим без презерватива. Заболевание может быть обусловлено длительным использованием одного тампона во время менструации, редкими гигиеническими процедурами, ношением тесного синтетического белья. На состоянии стенок органа негативно сказывается и задержка мочеиспускания, особенно при сильных позывах. Вероятность возникновения цистита у женщин повышается в климактерический период, что врачи связывают с ухудшением выработки эстрогенов – гормонов, отвечающих за состояние слизистых оболочек и иммунитет.
Классификация цистита
Во время диагностики цистит необходимо классифицировать. Классификация заболевания позволяет врачу подобрать наиболее эффективные схемы лечения.
По характеру течения
По течению цистит делится на:
- Острый. Чаще всего вызывают инфекционные микроорганизмы. Симптомы болезни проявляются ярко, но изменений в структуре и функциях органов мочевыделения не отмечается;
- Хронический. Возникает в основном, если лечению болезни в острой фазе должного внимания уделено не было. Воспаление вялотекущее, при обострениях симптоматика усиливается. При проведении инструментальных обследований выявляются структурные изменения стенок пузыря и нарушение его функций.
По причине
По причине развития цистит может быть:
- Инфекционным. Воспалительные изменения возникают под влиянием микроорганизмов, которые не должны присутствовать в органе. Чаще всего это половые инфекции и микроорганизмы, попавшие из анального отверстия. В развитии этой формы заболевания большую роль играет редкая гигиена, несоблюдение ее правил и особенности полового поведения;
- Химическим. Возникает при воздействии на орган токсических веществ, это могут быть как химические препараты, так и средства, используемые при интимной гигиене. Химический тип цистита возможен и у мужчин, и у женщин на фоне лучевой терапии и химиолечения;
- Травматическим. Развивается как после прямых ударов в область нижних отделов живота, так и после хирургических вмешательств, например, после катетеризации с ненамеренным повреждением стенок.
К отдельной группе относят циститы, обусловленные новообразованием самого мочевого пузыря или прилегающих к нему структур и органов. Опухоли оказывают давление, прорастают в стенки и соответственно нарушают отток мочи.
По характеристикам поражения слизистой оболочки
По характеру изменений цистит может быть:
- Первичным. Воспаление возникает на фоне нормального состояния слизистой оболочки, в ней нет структурных изменений или каких-либо повреждений. Первичный воспалительный процесс в основном является следствием попадания инфекционных агентов извне;
- Вторичным. Заболеванию предшествуют уже имеющиеся у больного патологии. Это может быть мочекаменная болезнь, половые инфекции, простатит у мужчин, сахарный диабет.
Симптомы цистита
Основной признак цистита в острую стадию болезни – учащение мочеиспускания. В норме человек мочится 5-7 раз в сутки. При остром воспалении стенок пузыря количество походов увеличивается до 20 и более раз.
К другим симптомам заболевания относят:
- Дизурию – жжение и рези в мочевом пузыре;
- Затруднения при выделении мочи – необходимо приложить усилия для того, чтобы урина начала выделяться;
- Боли – усиливаются в начале и в конце мочеиспускания. Локализуются в надлобковой области;
- Никтурию – неоднократные позывы к выделению мочи в ночные часы;
- Повышение температуры до 38 и выше градусов;
- Ухудшение общего самочувствия.
В выделяемой моче может быть примесь гноя и крови. На вид она мутная с осадком. Острая фаза болезни длится в среднем неделю, затем симптоматика стихает. Если лечение проведено правильно, то никаких последствий для здоровья не будет.
Хронический цистит вне фазы обострения чаще всего проявляется только учащенным мочеиспусканием. При рецидиве симптомы сходны с острым воспалением, но они менее выражены.
Диагностика цистита
При выявлении симптомов цистита обследование обычно начинается с общего анализа мочи и мазка на микрофлору. В большинстве случаев этих двух анализов вполне достаточно, чтобы подобрать медикаменты пациентом с острой формой воспаления пузыря.
Но если у врача есть сомнения в причинах заболевания или предполагаются изменения в рядом расположенных органах мочевыделения, то необходимы и другие обследования:
- Анализ по Зимницкому и Нечипоренко. Позволяют определить изменения в составе мочи в течение суток и характер осадка;
- ПЦР-анализ. Показывает наличие ЗППП – гонореи, герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза;
- Посев на флору. Помогает выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
- Анализ осадка на соли. Показывает наличие конкрементов в выделительной системе и их состав;
- Анализ на атипичные клетки. При выявлении атипичных включений необходимо провести дообследование на злокачественные новообразования.
Пациентам необходимо сдать и общий анализ крови. По его показателям судят об общей воспалительной реакции организма, уровне гемоглобина.
Обследование мужчин
У мужчин цистит часто развивается на фоне простатита. Поэтому пациентам мужского пола необходимо также сдать анализы, позволяющие установить состояние простаты. То есть исследуется секрет железы и проводится ультразвуковое исследование органа.
Обследование женщин
К общим диагностическим процедурам женщинам добавляют анализ мазка из влагалища, так как воспаление мочевого пузыря может быть связано с кольпитом, кандидозом, вульвовагинитом. Помимо УЗИ мочеполовой системы женщинам нужно провести сонографию и всех остальных органов малого таза, так как цистит может развиваться вследствие воспаления придатков и матки.
К каким врачам обращаться
Лечением пациентов с циститом занимается врач уролог. Если при проведении диагностики выявлены данные за ЗППП, то дополнительно нужна консультация венеролога. Женщинам при цистите не лишним будет пройти обследование и у гинеколога.
Лечение
Методы лечения подбираются исходя из результатов анализов, с учетом сопутствующих патологий и возраста пациента. В острую стадию обычно используют антибиотики и противомикробные лекарства. Терапию дополняют уросептиками, облегчающими выведение мочи из почек. На период лечения из рациона исключают острую пищу, алкоголь, продукты, раздражающие слизистые оболочки. Продолжительность курса – 10-14 дней. Но чтобы не болеть в дальнейшем необходимо через 3 месяца лечение повторить.
При хроническом воспалении нередко назначают 2-3 антибиотика или чередуют их, поэтому длительность терапии может достигать месяца и больше. Народные средства применяют только на фоне лекарственной терапии, так как они нужного для уничтожения патогенных микроорганизмов эффекта не дают. Полезны поливитаминные комплексы курсом, закаливание, необходимо и лечение хронических очагов инфекции.
Профилактика
Предупредить развитие цистита помогут следующие меры профилактики:
- Необходимо избегать переохлаждения – одеваться по погоде, не сидеть на холодном, держать ноги в тепле;
- Интимная гигиена должна соблюдаться неукоснительно;
- Женщинам как минимум раз в год нужно посещать гинеколога – своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний предупреждает и развитие цистита;
- Нижнее белье лучше выбирать из натуральных материалов.
Положительно на состоянии мочеполовой системы сказывается закаливание, полноценное питание, отсутствие гиподинамии. Лицам с сахарным диабетом, эндокринными нарушениями, простатитом, гинекологическими патологиями необходимо соблюдать график приема лекарств и проходить все обследования, назначенные лечащим врачом.
Литература
Пушкарь Д.Ю., Зайцев А.В. « Диагностика и лечение различных форм циститов у женщин»;
Гольдин Г.И. – «Циститы»;
Ощепкова С.Ю., Зязева И.П. «Интерстициальный цистит. Диагностика, лечение».