Производим анализ крови на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2.
Уважаемые посетители, в связи с ограничительными мерами график приема врачей изменен.
Пожалуйста, уточняйте информацию по телефонам.
м. Пролетарская (2 мин. пешком)
г. Москва, Волгоградский проспект, д. 4А
Режим работы: Пн-Сб, 8:00-20:00

Лечение кератоконуса

Кератоконус – дегенеративное невоспалительное заболевание глаз, характеризующееся истончением роговицы. Этиология связана с биохимическими изменениями, при которых в тканях, формирующих оболочку, снижается содержание коллагена и повышается количество небелковых структур. Дистрофические изменения роговичного эпителия приводят к выпячиванию роговицы по типу конической деформации.

Заполните форму, чтобы записаться сейчас

Получить консультацию специалиста бесплатно


Оставьте свои контакты, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и ответим на все вопросы.



Поля, отмеченные "*", обязательны для заполнения.

Коническая деформация роговицы, характеризующаяся ее помутнением, истончением и выпячиванием называется кератоконус. Первые проявления возникают в раннем юношеском возрасте и прогрессируют в течение 10–15 лет без выраженной симптоматики. Основными причинами дегенерации роговицы являются наследственная ферментопатия, нарушение метаболических процессов, иммунологические и общие заболевания.

Формы заболевания

Различают первичную и вторичную форму, также выделяют двухсторонний и односторонний процесс. По характеру течения заболевание является прогрессирующим, стационарным и острым; проявляется астигматизмом, при истончении и выпячивании роговицы острота зрения снижается до 0,12-0,02 диоптрий. На четвертой стадии диагностируется помутнение и выраженная коническая деформация роговицы.

Симптомы

В большинстве случаев кератоконус развивается в течение 10 -15 лет, у половины пациентов отмечается стабилизация состояния и длительная ремиссия. У небольшого процента возникает острый кератоконус, при котором происходит разрыв оболочки. Процесс сопровождается болевым синдромом, отеком и формированием рубцов.

Дистрофические изменения способствуют прогрессирующему снижению остроты зрения, светобоязни, монокулярной диплопии (двоению), помутнению роговицы. Отмечается ухудшение сумеречного, а в дальнейшем и дневного зрения, нарастают явления жжения, зуда и быстрой утомляемости глаз. Как правило, патологические изменения затрагивают оба глаза, в некоторых случаях процесс развивается ассиметрично

На начальных стадиях характерной симптоматикой является невозможность осуществить правильный подбор очков, что обусловлено быстрым прогрессированием заболевания. Также необходимо обратить внимание на следующие процессы:

  • развитие близорукости и неправильного астигматизма;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • двоение и искажение объектов;
  • расстройство сумеречного зрения;
  • быструю утомляемость глаз;
  • ощущение зуда и жжения.

Острый кератоконус сопровождается разрывом десцеметовой оболочки и проявляется отеком роговицы, сопровождающимся болевым синдромом.

Диагностика

Обследование начинается с проверки остроты зрения, для выявления миопии и неправильного астигматизма назначается компьютерная рефрактометрия. Диафаноскопия и скиаскопия позволяют визуализировать различные формы теней на радужной оболочке. Наиболее точные сведения о состоянии роговицы получают в ходе кератометрии, которая выявляет коническую деформацию еще до проявления клинических симптомов.

Методы лечения кератоконуса

Выделяют консервативные и хирургические методы лечения кератоконуса. Целью мероприятий на начальных стадиях является восстановление зрительных функций, стабилизация и профилактика процесса истончения роговицы. Коррекция проводится с помощью контактных линз, которые в центральной части жесткие, а по контору – мягкие, что обеспечивает их плотное прилегание и эффект вдавливания роговицы. Показаны глазные капли, субконъюнктивальные инъекции, периокулярное введение лекарственных препаратов между глазным яблоком и надкостницей. Также эффективна физиотерапия, в том числе и в домашних условиях.

Для укрепления роговицы и предотвращения ее деформации применяют методики кросс-линкинга, интрастромальной кератопластики. Возможно проведение эксимерлазерной процедуры и термокератопластики. После лечебных манипуляций показана оптическая коррекция зрения – очковая или мягкими линзами.

В осложненных случаях, при помутнении и рубцевании роговицы, применяется послойная или сквозная кератопластика. Методика актуальна даже при терминальных изменениях и позволяет восстановить зрение в большинстве случаев.
В связи с неясной этиологией кератоконуса, даже после постановки диагноза не всегда удается спрогнозировать дальнейшее течение заболевания. Решение о консервативном или хирургическом лечении принимается с учетом скорости развития патологических изменений, возраста пациента, склонности к рецидивам и хронических заболеваний в анамнезе.

При вяло текущем процессе эффективно ношение жестких линз, возможна очковая коррекция. Назначается курсовое лечение витаминами, инъекции АТФ, иммуномодулирующие и антиоксидантные препараты. Эффективна физиотерапия и закапывание глазных капель. Хирургия кератоконуса отличается многообразием и включает в себя сквозную и послойную кератопластику, эксимерлазерное лечение, ассиметричную радиальную кератотомию, имплантацию роговичных колец, термокератопластику, кросс-линкинг.

Причины кератоконуса

Первые проявления заболевания возникают в пубертатном периоде, иногда в возрасте до 30 лет, а затем медленно прогрессируют. Причины заболевания не выяснены окончательно, но предрасполагающими факторами являются:

  • пигментная ретинопатия;
  • иммунологические нарушения;
  • бронхиальная астма и атопический дерматит;
  • синдром Морфана и Дауна;
  • травматический или вирусный кератит;
  • генетическая предрасположенность.

Также отмечается неблагоприятное воздействие на структуры глаза радиационного излучения, загрязненного воздуха и ультрафиолетовых лучей.

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием

Оставьте свои контакты, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.





Поля, отмеченные "*", обязательны для заполнения.

Все специалисты >>
Отзывы
Голикова Е.Е. 18.08.2018

Открывая новый бассейн, мы столкнулись с тем, что нашим сотрудникам нужны медицинские книжки и профосмотры. По интернету нашли клинику Медицина плюс, позвонили, нам все доступно объяснили, что для этого нужно и сколько будет стоить. В этот же день прислали коммерческое предложение и проект договора. Читать подробнее →

Абрамова Н.М. 09.09.2018

Долго искала клинику, чтобы сделать медицинскую книжку настоящую, не подделку, так как на работе предупредили, что будут проверять. Многие клиники предлагали сделать за один день, но это меня и настораживало! Читать подробнее →

Носова Светлана 02.10.2018

Добрый день! Мне очень нравиться ведение беременности в медцентре Медицина плюс на Волгоградском проспекте. Врач – Юлия Владленовна всегда очень внимательно выслушивает мои жалобы, отвечает на волнующие вопросы. Читать подробнее →

Обратный звонок

Оставьте свои контакты, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и ответим на все вопросы.

Поля, отмеченные "*", обязательны для заполнения.
×
Задать вопрос врачу
×
Заказать госпитализацию
×
Оставить отзыв
×
Отправить письмо

×

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием

Оставьте свои контакты, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.





Поля, отмеченные "*", обязательны для заполнения.

×
Запись на прием







×
Запись на прием







×