Анизокория глаз характеризуется неравенством величины зрачков, которое вызывается поражением структур глазодвигательного аппарата. При небольшой разнице размеров (до 1 мм) состояние физиологично и является нормой, обнаруживается у 20% населения. Зрачковые нарушения в зрелом возрасте указывают на нейровегетативные нарушения, патологии глаз и головного мозга. Заболевание может носить наследственный характер, и у детей проходит по мере взросления. Среди основных причин возникновения анизокории выделяют:
- механические повреждения мышечного аппарата и заболевания глаза;
- кровоизлияния в головной мозг;
- новообразования;
- инфекционные поражения глаз после сифилиса, энцефалита, лейшманиоза;
- синдром Горнера (поражение симпатической нервной системы);
- черепно-мозговые травмы;
- тромбоз сонной артерии.
Помимо этого, неравенство значков возникает при повышенном внутричерепном давлении и мигрени, также симптоматика может возникнуть на фоне приема наркотических и химических препаратов.
Симптомы
Основным симптомом анизокории является деформация зрачков и их неподвижность. Также состояние характеризуется следующими явлениями:
- ухудшением зрения;
- головной болью;
- опущением (птозом) верхнего века;
- светобоязнью;
- отсутствием прямой и содружественной реакции зрачков на свет;
- односторонним мидриазом.
Если к нарушению зрительных функций присоединяются психические расстройства, головная боль, тошнота, рвота и спутанное сознание, то состояние требует неотложной медицинской помощи.
Основные методы лечения
Лечение анизокории отличается вариативностью и зависит от причин заболевания. При диссоциации реакции зрачка не связанной с патологией радужной оболочки, усилия врачей направлены на выявление и купирование основного синдрома. Например, при воспалительных процессах оболочки головного мозга назначается комплексная терапия, включающая антибактериальные препараты, мероприятия по детоксикации и коррекции водно-солевого баланса.
Черепно-мозговые и травмы глаз нередко требуют экстренного хирургического вмешательства и интенсивной терапии различными группами препаратов. При врожденных патологиях лечение зависит от степени выраженности изменений. В случае невозможности проведения реконструктивной операции пожизненно используются глазные капли.