Анизокория

Анизокория глаз характеризуется неравенством величины зрачков, которое вызывается поражением структур глазодвигательного аппарата. При небольшой разнице размеров (до 1 мм) состояние физиологично и является нормой, обнаруживается у 20% населения. Зрачковые нарушения в зрелом возрасте указывают на нейровегетативные нарушения, патологии глаз и головного мозга. Заболевание может носить наследственный характер, и у детей проходит по мере взросления. Среди основных причин возникновения анизокории выделяют:

• механические повреждения мышечного аппарата и заболевания глаза;
• кровоизлияния в головной мозг;
• новообразования;
• инфекционные поражения глаз после сифилиса, энцефалита, лейшманиоза;
• синдром Горнера (поражение симпатической нервной системы);
• черепно-мозговые травмы;
• тромбоз сонной артерии.

Помимо этого, неравенство значков возникает при повышенном внутричерепном давлении и мигрени, также симптоматика может возникнуть на фоне приема наркотических и химических препаратов.

Симптомы

Основным симптомом анизокории является деформация зрачков и их неподвижность. Также состояние характеризуется следующими явлениями:

• ухудшением зрения;
• головной болью;
• опущением (птозом) верхнего века;
• светобоязнью;
• отсутствием прямой и содружественной реакции зрачков на свет;
• односторонним мидриазом.

Если к нарушению зрительных функций присоединяются психические расстройства, головная боль, тошнота, рвота и спутанное сознание, то состояние требует неотложной медицинской помощи.

Основные методы лечения

Лечение анизокории отличается вариативностью и зависит от причин заболевания. При диссоциации реакции зрачка не связанной с патологией радужной оболочки, усилия врачей направлены на выявление и купирование основного синдрома. Например, при воспалительных процессах оболочки головного мозга назначается комплексная терапия, включающая антибактериальные препараты, мероприятия по детоксикации и коррекции водно-солевого баланса.

Черепно-мозговые и травмы глаз нередко требуют экстренного хирургического вмешательства и интенсивной терапии различными группами препаратов. При врожденных патологиях лечение зависит от степени выраженности изменений. В случае невозможности проведения реконструктивной операции пожизненно используются глазные капли.