Сердечная недостаточность – это состояние, вызванное ослаблением сердечной мышцы и обусловленные этим застойные явления в малом и большом круге кровообращения. Развитие заболевания может быть острым или постепенным. Является одной из самых частых причин смерти на земном шаре.
Причины развития болезни:
- Инфаркт миокарда и ассоциированная с ним ишемическая болезнь сердца.
- Ревматические пороки сердца.
- Кардиомиопатии (особенно дилатационная).
- Гипертоническая болезнь.
- Сахарный диабет второго типа.
Факторами риска являются длительное физическое и эмоциональное напряжение, аритмия, гипертонический криз, частые ОРВИ и пневмонии, анемия, нарушения эндокринных органов, употребление алкоголя и курение.
Симптомами острой сердечной недостаточности являются:
- Сердечная астма – резкий приступ удушья и страха, как правило, в ночное время.
- Повышенная утомляемость, одышка, отеки
- Пульс слабый, аритмичный, частый.
- Отек легких – удушье, сопровождающееся выделением розовой пенистой мокроты. Дыхание слышно на расстоянии от пациента.
Хроническая сердечная недостаточность проявляется:
- Одышка, удушье в темное время суток.
- Посинение кожи вокруг рта и на кончиках пальцев.
- Приступы учащенного сердцебиения.
- Сухой кашель с кровохарканьем.
- Постоянное чувство усталости.
Диагностика основывается на данных анамнеза (перенесенные и хронические заболевания), физикального осмотра (отеки, бледность, хрипы в легких, слабый пульс). Дополнительно назначается общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, нагрузочные пробы, УЗИ сердца, рентгенография легких.
Терапия направлена на устранение первичного заболевания, вызвавшего сердечную недостаточность и облегчение симптомов. Пациенту показан постельный режим и душевный покой, диета с ограничением жидкости и соли, пища с повышенным содержанием витаминов. Из лекарственных средств применяют сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ, антикоагулянты, диуретики.