Кардит – это воспаление оболочек сердца, вызванное ревматизмом (поражение тканей вследствие инфицирования стрептококками) или неревматическими причинами (вирусами, грибками, другими видами бактерий, паразитами и пр.).
Эндокардит
Воспаление внутренней оболочки сердца чаще возникает у детей и людей со сниженным иммунитетом (пожилые, онкобольные, наркоманы, ВИЧ-инфицированные). Симптомы острого эндокардита обусловлены, по большей части, бактериями и продуктами их жизнедеятельности. Больные предъявляют жалобы:
- Резкие спады и подъемы температуры, интенсивное потоотделение (лихорадка).
- Слабость, бледность, плохой цвет лица (признаки прогрессирующей анемии).
- Кровоизлияния в кожу, слизистые, под ногти (хрупкая стенка капилляра).
- Изменение формы пальцев – характерный вид барабанных палочек, а ногти похожи на часовые стекла (сердечная недостаточность).
- Боли в суставах, пояснице, опоясывающие боли на уровне желудка (увеличение печени/селезенки, нефрит).
Для диагностики используют биохимический анализ крови, иммунограмму, и посев крови на стерильность. Также проводят УЗИ сердца и суточное Холтеровское мониторирование. После подтверждения диагноза пациент начинает получить антибиотики широкого спектра. Терапия может длиться неделями. При необходимости, можно использовать оперативные методы.
Миокардит
Воспаление мышечной стенки сердца в основном встречается у молодых мужчин, и становиться причиной их смерти в 20% случаев. Симптомы заболевания зависят от глубины поражения миокарда и остроты инфекционного процесса. Основные клинические проявления:
- Снижение выносливости при физической нагрузке.
- Ноющая, тупая боль за грудиной.
- Аритмии.
- Снижение системного давления.
- Постоянное повышение температуры до 37,5оС.
- Боль в суставах, их увеличение и деформация.
Диагностика схожа с таковой при эндокардите. В процессе лечения рекомендован строгий постельный режим в течение 2 месяцев, диета с ограничением соли и жидкости. Консервативную терапию проводят антибиотиками, противоаллергическими препаратами, а также средствами, угнетающими иммунную систему.
Перикардит
Воспаление сердечной сумки может иметь сухой или влажный характер. Экссудативный вариант проявляется в накоплении жидкости между перикардом и миокардом, что ведет к сдавлению сердца вплоть до того, что его расслабление в диастолу будет невозможно. Кроме того, жидкость склонна воспаляться, что осложняет течение заболевания.
Сухой перикардит – это оседание белка фибрина между листками сердечной сумки. Проявляется одышкой, кашлем, лихорадкой, болью при глотании, кашле, глубоком вдохе.