Ишемическая болезни сердца – это патологическая недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, возникающая из-за сужения просвета коронарных сосудов. Может проявляться в виде стенокардии или инфаркта миокарда. ИБС – самая частая причина смертности в мире.
Причины заболевания
В подавляющем большинстве случаев, уменьшение диметра сосудов связано с атеросклерозом. Атеросклеротические бляшки разрастаются и постепенно перекрывают просвет артерий. Среди других причин выделяют тромбоз и спазм артерий. Кроме того, имеются и другие предрасполагающие факторы:
- Повышенный уровень липидов в крови.
- Артериальная гипертензия.
- Употребление табака и алкоголя.
- Ожирение, слабая физическая активность.
- Сахарный диабет.
Симптомы
Клинические проявления зависят от формы заболевания и степени его прогрессирования. Как правило, ИБС имеет волнообразное течение – периоды покоя сменяются болью и дискомфортом. Развитие болезни до терминальной стадии может занять десятки лет. Общими для всех форм являются следующие симптомы:
- Жгучие боли за грудиной, распространяющиеся в левую руку, под лопатку или к желудку.
- Одышка, усиленное сердцебиение.
- Головокружение, тошнота, иногда – обмороки.
- Отеки на конечностях.
Для диагностики используют данные осмотра, опроса и результатов исследований. Пациенту берут анализы на креатинфосфокиназу, тропонины, АТФ, миоглобин и другие, специфичные для ишемической болезни. Проводят велоэргометрию, ЭКГ, УЗИ, стрессовые пробы, а так же суточное Холтеровское мониторирование. В некоторых случаях может потребоваться коронарография.
В лечении может использоваться как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство. Пациенту рекомендуется изменить образ жизни, перейти на здоровое питание и делать умеренные физические нагрузки. Из медикаментов рекомендовано использовать препараты разжижающие кровь, снижающие уровень холестерина и снижающие потребность сердца в кислороде.