Ультразвуковое исследование плода при беременности

Ультразвуковой скрининг является «золотым стандартом» ведения беременности и позволяет точно определить сроки, убедиться в жизнеспособности плода, выявить аномалии его развития. УЗИ проводится трансабдоминальным или трансвагинальным способом в зависимости от целей процедуры. Для большей разрешающей способности используются датчики с высокой чувствительностью, при этом врач подбирает максимально низкую мощность ультразвука.

Ультразвуковое исследование является доступным и объективным методом скрининга. Позволяет в режиме реального времени получить достоверную информацию о внутриутробном развитии плода и состоянии органов малого таза беременной женщины. Также к несомненным достоинствам метода относят его общедоступность, безболезненность и отсутствие специальной подготовки. Одним из основных критериев является безопасность, что позволяет не ограничиваться обязательной программой исследований, а проводить процедуру столько раз, сколько понадобится для получения важной информации.

Основные периоды проведения скрининга

При нормальном течении беременности исследование показано не менее трех раз, благодаря чему удается получить обширную клиническую информацию и свести риски развития  патологии плода к минимуму.

Первый триместр

Первую процедуру проводят на десятой–четырнадцатой неделе. УЗИ позволяет достоверно установить сроки беременности и предстоящих родов, а также отражает следующие показатели:

• состояние матки и придаточных органов, возможные аномалии и особенности их структуры;
• наличие пороков развития эмбриона;
• риски прерывания беременности;
• факт многоплодия.

Уже в этом периоде можно выявить такие проблемы, как пузырный занос, обнаружить патологии развития эмбриона, в том числе гидроцефалию и симптоматику, свойственную синдрому Дауна. Ранний скрининг поможет врачу принять решение о лечении матери и плода или прерывании беременности.

Второй триместр

На 20–24 неделе у эмбриона уже сформированы внутренние органы и кровеносная система, что дает возможность точно оценить анатомические особенности его строения и выявить врожденные пороки развития. Также во втором триместре определяется пол ребенка, размеры головки в разных проекциях, параметры конечностей и костей. Например, оценка длины носовой кости считается своеобразным маркером генетических нарушений. Помимо этого врачи определяют:

• состояние шейки матки;
• положение пуповины;
• толщину, расположение и степень зрелости плаценты;
• объем околоплодной жидкости.

Третий триместр

На сроке 32–34 недели ультразвуковое исследование является необходимой процедурой для будущей мамы. Скрининг позволяет не только оценить развитие плода, но и определяет предположительную тактику родоразрешения – естественным путем или плановой хирургической операцией. Основными задачами УЗИ на этом этапе являются:

• определение предлежания плода и обвития пуповины;
• измерение параметров и расчет массы тела;
• выявление аномалий внутренних органов ребенка;
• изучение локализации и структуры плаценты;
• исследование маточно-плацентарного кровотока;

Помимо этого, при наличии факторов риска назначаются дополнительные исследования: цветная допплерография сердечно-сосудистой системы плода, трехмерное (четырехмерное) УЗИ или комбинация нескольких методик.

Своевременное выявление патологических отклонений дает высокие шансы на благополучный исход беременности, что обеспечивается профессионализмом врачей и экспертным классом диагностической аппаратуры.