Невралгии черепных нервов занимают особое место среди заболеваний неврологического характера. Как правило, состояние обусловлено компрессией нерва и недостаточным кровоснабжением. Специалисты выделяют две формы заболевания – первичную (идиопатическую) и вторичную, являющуюся следствием воспалительных и инфекционных процессов, переломов и трещин черепа, опухолей и аномалий развития. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся невралгии.
Невралгия тройничного нерва
Заболевание относится к числу самых распространенных и характеризуется приступообразными болями различной интенсивности в области нервации одной или нескольких ветвей. Мучительный болевой синдром сопровождается гипергидрозом, птозом века, слезотечением, рефлекторным сокращением мышц лица.
Невралгия верхнего гортанного нерва
Проявляется болью в гортани с иннервацией в нижнюю челюсть. Сопровождается признаками ларингоспазма и кашлем. При пальпации ткани над щитовидным хрящом уплотнены и болезненны.
Невралгия языкоглоточного нерва
Заболевание встречается довольно редко и проявляется пронизывающими болями в области глотки, миндалин, уха и корня языка. Причиной может явиться сдавление корешка нерва сосудистой петлей. При неэффективности медикаментозной терапии показана декомпрессия языкоглоточного и блуждающего нервов.
Невралгия крылонебного узла
Проявляется болями, локализующимися в области глаз с постепенным распространением на десны, корень носа, скуловую и надбровные дуги. Боли носят приступообразный характер и могут длиться от минуты до нескольких часов. Наблюдается головокружение, шум в ушах, отечность слизистой носа, иногда возникают судороги мышц мягкого неба. Заболеванию часто предшествует воспалительный процесс придаточных пазух носа.
Диагностика и лечение невралгий черепных нервов
Невралгии диагностируются врачом-неврологом, для исключения заболеваний ротовой полости, уха, горла и носа могут потребоваться консультации узких специалистов: отоларинголога, офтальмолога и стоматолога. С целью выявления причины вторичных невритов назначают высокотехнологичные исследования КТ или МРТ, эхо-и электроэнцефалографию.
Основным методом лечения невралгий черепных нервов является консервативная терапия и в большинстве случаев выздоровление наступает через 2–3 недели, при тяжелом течении восстановительный период занимает несколько месяцев. При сдавливании нерва и парезе мышц может потребоваться хирургическое вмешательство.