Генитальная папилломавирусная инфекция относится к наиболее распространенным заболеваниям, передающимся половым путем. Период инкубации составляет от двух месяцев до трех лет, при этом активизация возбудителя возникает на фоне снижения иммунных сил организма и хронических заболеваний репродуктивной системы. Выявлена прямая взаимосвязь между некоторыми видами вируса и возникновением раковых опухолей аногенитальной области и шейки матки.
Симптомы и диагностика
Клиническая картина сопровождается образованием остроконечных и плоских кондилом, имеющих высокую контагиозность. Наросты могут быть одиночными или сливающимися в участки, напоминающие соцветие капусты. Они локализуются в аногенитальной зоне, на стенках шейки матки и влагалища. Травматизация новообразований сопровождается болезненными ощущениями, зудом, жжением, а в случае присоединения вторичной инфекции – обильными выделениями с неприятным запахом. При появлении характерных симптомов необходимо комплексное обследование, включающее следующие мероприятия:
- гинекологический осмотр;
- кольпоскопию;
- онкоцитологическое исследование;
- гистологическое исследование;
- ПЦР диагностику.
Обязательным является анализ крови на сифилис (RW), что позволяет дифференцировать остроконечные кондиломы от плоских. Комплексное обследование необходимо для определения тактики лечения и дальнейшего наблюдения.
Основные методы деструкции кондилом
При выявлении папиллом, вызванных онкогенными типами вирусов, основным способом лечения является их хирургическое удаление в сочетании с индивидуальными схемами терапии. В зависимости от размера и локализации новообразований рассматривают следующие методы:
- Криодеструкция – щадящая и эффективная технология, применяющаяся для удаления небольших кондилом одиночной локализации. Вызывает некроз тканей с последующим их отторжением в течение нескольких дней.
- Аргоноплазменная аблация относится к бесконтактному методу воздействия, позволяющему контролировать глубину коагуляции ткани.
- Радиоволновое удаление приводит к мгновенному некрозу патологических тканей, без образования шрамов и рубцов. Достоинством метода является стерилизующий эффект, что исключает возникновение воспалений и отеков.
- Лазерная терапия – малотравматичная процедура, гарантирующая хороший результат при единичных поражениях кожи и слизистой.
- Хирургическое иссечение выполняется скальпелем, в некоторых случаях сопровождается пластикой тканей.
Кроме вышеописанных методик удаления кондилом вульвы и влагалища используется химическая деструкция с помощью цитостатиков, вызывающих разрушение патологических наростов. Относительно новым направлением является интерферонотерапия, когда пораженные участки обрабатываются препаратом иммуноглобулина.
Деструктивные методы воздействия не гарантируют полного выздоровления, поэтому наилучший эффект достигается в сочетании с консервативным лечением и иммунотерапией.