Терморегуляция организма осуществляется рефлекторно и является показателем общего состояния здоровья. В норме температура составляет 36–370 С, с суточными колебаниями в пределах 10 С на различных поверхностях тела. Показатели выше средних значений возникают на фоне системных заболеваний, среди которых выделяют:
- генерализованные и локальные инфекционно-воспалительные процессы (туберкулез, глистные инвазии, пиелонефрит, абсцессы);
- инфекционные заболевания (Грипп, ОРВИ, ОРЗ и др.)
- болезни обмена веществ;
- психогенные лихорадки;
- злокачественные новообразования;
- воспаления соединительной ткани и костного мозга (васкулит, остеомиелит, эндокардит, болезнь Либмана);
- заболевания крови.
Помимо этого нарушение терморегуляции организма возникают при кровоизлияниях и опухолях гипоталамуса, травмах проводящих путей.
Симптоматика
Механизм повышения температуры тела обусловлен воздействием экзогенных и эндогенных пирогенов (бактерий, продуктов метаболизма, эндотоксинов, иммунных клеток) на центр терморегуляции в передней области гипоталамуса. В результате увеличивается содержание вещества, изменяющего чувствительность к тепловым и холодовым сигналам. Повышение температуры тела сопровождается ознобом, головной и сердечной болью, гипергидрозом, удушьем, в дальнейшем может присоединиться кожная сыпь, тошнота и рвота.
Диагностика
Важное значение имеют анамнестические данные: длительность лихорадки, показатели температуры, сопутствующая симптоматика, наличие хронических заболеваний. При неясном генезе и патологическом состоянии более трех недель назначают следующие исследования:
- анализы мочи и крови (общий и биохимический);
- коагулограмму;
- аспириновый тест;
- рентгенографию легких;
- электрокардиограмму;
- туберкулиновую пробу;
- термометрию;
- УЗИ брюшной полости и почек.
Дополнительно для выявления истинных причин повышения температуры тела проводят КТ или МРТ головного мозга, консультации ЛОР-врача, стоматолога, гинеколога, эндокринолога, иммунолога, венеролога. В некоторых случаях показано определение содержания микроорганизмов в биологических материалах, лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции, исследование на малярию. Для исключения опухолевых процессов и метастазов проводят сцинтиграфию скелета, КТ органов брюшной полости, пункцию костного мозга.