Основные методы лечения новообразований влагалища

Виды доброкачественных новообразований влагалища

Происхождение опухолей носит полиэтиологичный характер, из предрасполагающих факторов выделяют наследственность, хронические воспалительные процессы органов репродуктивной системы, иммунодефицит и эндокринные заболевания. К доброкачественным новообразованиям влагалища относят липомы, фибромы, кисты, папилломы, гемангиомы.

1. Папилломы являются проявлением папилломавирусной инфекции, локализуются на покровном эпителии и имеют вид сосочковых разрастаний. Сопровождаются зудом, жжением, кровянистыми выделениями при травматизации. В ряде случаев высоки риски злокачественного перерождения.
2. Гемангиомы – сосудистые доброкачественные новообразования мягкой консистенции, имеют тенденцию к распространению на цервикальный канал и в полость матки. Симптоматика проявляется расстройствами менструального цикла и кровянистыми выделениями при контактном повреждении.
3. Липомы, миомы, фибромы относят к доброкачественным опухолям с четко ограниченными контурами. Формируются из гладкомышечной, соединительной или жировой ткани и имеют мягкую или плотную структуру.
4. Лимфангиома – мелкобугристое доброкачественное новообразование, как правило, располагающееся в области паховых складок. Состоит из полостей, содержащих лимфатическую жидкость, имеет тенденцию к нагноению и болезненности.

Несмотря на то, что доброкачественные новообразования влагалища в редких случаях склонны к малигнизации, наилучшим способом предупреждения онкологии является их радикальное удаление.

Основные методики диагностики и лечения

Наличие новообразований влагалища выявляется в ходе гинекологического осмотра, позволяющего при помощи зеркал визуализировать расположение и границы узлов. На следующем этапе проводится трансвагинальная ультразвуковая диагностика, которая четко определяет эхогенность и структуру опухоли. Для исключения онкологии пациентка направляется на комплекс мероприятий: биопсию, кольпоскопию, ПЦР-диагностику, исследование мазка на флору и цитологию. Выбор лечебной тактики зависит от результатов лабораторных анализов и морфологического строения новообразования.

При тенденции к росту фибромы, липомы и миомы удаляются чрезвлагалищным доступом методом вылущивания из подслизистого слоя. Брюшностеночное чревосечение применяется при опухолях глубокой локализации. Прогрессирующие гемангиомы могут быть подвержены традиционному хирургическому иссечению, также применяют альтернативные методы – криотерапию и электрокоагуляцию.

Удаление папиллом проводится как медикаментозно, так и другими способами: хирургическим иссечением, криодеструкцией, электрокоагуляцией, радиоволновым методом. После операции назначается курс поддерживающей терапии, состоящий из иммуномодуляторов, антибактериальных и обезболивающих препаратов.