Онкоцитология

Цитологический мазок или тест Папаниколау помогает выявить атипии, дисплазию и злокачественные трансформации эпителиальной ткани цервикального канала и шейки матки. Исследование является обязательным для женщин всех возрастов и входит в скрининговые программы профосмотров и диспансеризации.

Периодичность и подготовка

Согласно международным стандартам исследование соскобов шейки матки назначается с периодичностью один раз в три – пять лет. Ежегодная онкоцитология необходима дамам, находящимся в группе риска: страдающих хроническими заболеваниями, после химиотерапии, гистерэктомии, операции по трансплантации, ВИЧ-инфицированным, с ослабленным иммунитетом.

Манипуляция выполняется за несколько дней до или после менструации, для получения объективного результата за 48 часов до исследования не рекомендуется проводить спринцевания. Важным условием является отказ от половых контактов и применения внутривлагалищных суппозиторий, таблеток, кремов.

Как проводится анализ

Процедура безболезненна и назначается в рамках гинекологического осмотра в зеркалах перед двуручным исследованием. При помощи ватного тампона врач удаляет слизь в области заднего свода влагалища шейки матки, затем специальной щеточкой осуществляет забор материала для исследования. Далее мазок наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию для изучения под микроскопом.

Интерпретация результатов

При цитологическом исследовании мазка оцениваются количественные показатели, размеры, и форма клеток. Для интерпретации результатов теста применяют цитологическую классификацию по Папаниколау, начиная от первого и заканчивая пятым классом:

1. Норма, при которой не выявлено разных по формам и размерам клеток.
2. Характерны морфологические изменения, обусловленные воспалительными процессами во влагалище или шейке матки.
3. Подозрение на злокачественное перерождение, при этом обнаруживается аномальное строение ядер.
4. На этой стадии определяются атипичные клетки.
5. Онкологический диагноз не подлежит сомнению.

Ложноотрицательные результаты составляют не менее 20% от общего числа исследований. При подозрении на онкологию назначают повторный тест, биопсию и кольпоскопию шейки матки.