Недержание (инконтиненция) характеризуется внезапными позывами к опорожнению мочевого пузыря и неконтролируемым подтеканием. Состояние не является первичной патологией, а развивается на фоне заболеваний различной этиологии, вследствие аномального строения органов малого таза, а также под воздействием внешних факторов.
Инконтиненция возникает у женщин с ослабленным связочным аппаратом тазового дня, недостаточностью уретрального или пузырного сфинктера, нестабильным анатомическим положением органов, опущением мочевого пузыря и уретры. Среди основных причин патологии выделяют:
К распространенным причинам недержания мочи относят длительные стрессы, травмы и опухоли головного и спинного мозга, неврологические патологии, энцефалит, дегенеративные заболевания ЦНС, сахарный диабет, нарушения кровообращения.
Выделяют следующие разновидности трансуретрального (истинного) недержания мочи:
Также выделяют ятрогенную форму, возникающую на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, транзиторное недержание, обусловленное воздействием внешних факторов: воспалениями, алкогольной интоксикацией, запорами.
Назначение схемы лечения зависит от установленных причин инконтиненции, возраста и общего состояния пациентки, степени патологического процесса. Всем рекомендовано регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна и соблюдение интервала между мочеиспусканиями. Эффективна физиотерапия – прогревания, электростимуляция и пр.
Также следует записаться на приём к гинекологу для постановки точного диагноза.
Фармакологическая поддержка включает спазмолитики, антидепрессанты, эстрогены местного применения (вагинальные суппозитории и крема), заместительную гормональную терапию, адреноблокаторы, М-холинолитики. При стрессовой и ургентной форме инконтиненции назначают малоинвазивные хирургические операции, которые базируются на фиксации уретры и снижении ее гипермобильности. При аномалиях развития, опущении мочевого пузыря, пролапсе передней стенки влагалища проводится кольпорафия с пластикой.
Лицензии
Отзывы