Лечение гиперплазии эндометрия

Избыточное разрастание слизистого слоя эндометрия называется гиперплазией. Заболевание проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями, в некоторых случаях чередующимися с периодами аменореи, также может развиваться анемия и бесплодие. Основной причиной являются гормональные нарушения, в группе риска находятся женщины с генетической предрасположенностью к этому заболеванию и сахарным
диабетом.
Специалисты клиники «Медицина Плюс» предлагают установку внутриматочной спирали Мирена и другие методы терапевтического лечения гиперплазии эндометрия.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза проводят трансвагинальное УЗИ, исследуют уровень гормонов поджелудочной и щитовидной железы, эстрогенов и прогестерона. При необходимости может быть назначена процедура радиоизотопного сканирования и гистерография.

Лечение гиперплазии эндометрия

Основным методом исследования лечения является раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии, что многократно повышает эффективность процедуры. Манипуляция обычно выполняется накануне менструации и предполагает выскабливание кюреткой поверхностного слоя эпителия матки. Полученные образцы ткани консервируют и отправляют на гистологическое исследование для выявления формы заболевания и наличия атипичных клеток.

Далее подбирается терапевтическая схема лечения, целью которой является нормализация метаболических процессов и гормонального фона. Обычно назначаются следующие группы гормональных препаратов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) показаны подросткам и женщинам детородного возраста, схема лечения составляет не менее шести месяцев.
2. Гестагенсодержащие препараты для перорального приема обычно прописывают на срок до полугода вне зависимости от возраста пациентки.
3. Контрацептивная внутриматочная спираль (ВМС) Мирена – гестагенное средство местного действия, показана для лечения и профилактики гиперплазии эндометрия и менструальных кровотечений.
4. Гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРг) относится к наиболее эффективной группе корректирующих средств и показан женщинам после 35 лет при любых формах заболевания.

При рецидивирующем течении, если пациентка не заинтересована в беременности, проводится малоинвазивная операция резекции эндометрия электрохирургическим или лазерным методом. У дам в периоде пред- и постменопаузы в случае неэффективности гормонозаместительной терапии окончательным вариантом лечения является гистерэктомия (удаление матки).