Избыточное разрастание слизистого слоя эндометрия называется гиперплазией. Заболевание проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями, в некоторых случаях чередующимися с периодами аменореи, также может развиваться анемия и бесплодие. Основной причиной являются гормональные нарушения, в группе риска находятся женщины с генетической предрасположенностью к этому заболеванию и сахарным
диабетом.
Специалисты клиники «Медицина Плюс» предлагают установку внутриматочной спирали Мирена и другие методы терапевтического лечения гиперплазии эндометрия.
Диагностика заболевания
Для подтверждения диагноза проводят трансвагинальное УЗИ, исследуют уровень гормонов поджелудочной и щитовидной железы, эстрогенов и прогестерона. При необходимости может быть назначена процедура радиоизотопного сканирования и гистерография.
Лечение гиперплазии эндометрия
Основным методом исследования лечения является раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии, что многократно повышает эффективность процедуры. Манипуляция обычно выполняется накануне менструации и предполагает выскабливание кюреткой поверхностного слоя эпителия матки. Полученные образцы ткани консервируют и отправляют на гистологическое исследование для выявления формы заболевания и наличия атипичных клеток.
Далее подбирается терапевтическая схема лечения, целью которой является нормализация метаболических процессов и гормонального фона. Обычно назначаются следующие группы гормональных препаратов:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) показаны подросткам и женщинам детородного возраста, схема лечения составляет не менее шести месяцев.
- Гестагенсодержащие препараты для перорального приема обычно прописывают на срок до полугода вне зависимости от возраста пациентки.
- Контрацептивная внутриматочная спираль (ВМС) Мирена – гестагенное средство местного действия, показана для лечения и профилактики гиперплазии эндометрия и менструальных кровотечений.
- Гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРг) относится к наиболее эффективной группе корректирующих средств и показан женщинам после 35 лет при любых формах заболевания.
При рецидивирующем течении, если пациентка не заинтересована в беременности, проводится малоинвазивная операция резекции эндометрия электрохирургическим или лазерным методом. У дам в периоде пред- и постменопаузы в случае неэффективности гормонозаместительной терапии окончательным вариантом лечения является гистерэктомия (удаление матки).