Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) синтезируется клетками оболочки эмбриона после его имплантации в стенку матки. В акушерско-гинекологической практике кровь на ХГЧ назначают для установления факта зачатия и раннего выявления пороков развития плода. Помимо этого, исследование актуально при подозрении на злокачественные процессы.
Роль ХГЧ в организме
ХГЧ относится к гонадотропным гормонам и начинает синтезироваться с первых часов после оплодотворения, его содержание максимально возрастает к 7 – 11 неделе. Именно благодаря повышенной секреции ХГ желтое тело у беременных не подвергается рассасыванию и остается функционально активным, до тех пор, пока плацента не начнет самостоятельно синтезировать эстроген и прогестерон. Хорионический гонадотропин играет важную роль в механизмах адаптации иммунитета женщины к беременности, стимулирует работу желез внутренней секреции плода и улучшает трофику плаценты.
Показания к исследованию крови
Уровень ХГЧ в крови у беременных отражает функциональное состояние плаценты и зависит от количества недель с момента зачатия. Неравномерное повышение уровня гормона, слишком высокие или низкие показатели ХГ свидетельствуют об аномалиях беременности. В обычном состоянии у женщин и мужчин, отклонения от референсных значений (0 – 5 ЕД/мл) указывают на наличие гормонопродуцирующей опухоли. Показаниями к анализу крови на ХГЧ являются:
- подозрение на беременность, в т. ч. внематочную;
- симптомы осложнений матери и плода;
- пренатальный тест первого и второго триместра;
- диагностика и динамическое наблюдение хориокарциномы;
- пузырный занос;
- искусственный аборт;
- длительная задержка менструации.
Исследование назначают беременным, чей возраст превышает 35 лет, при генетических и наследственных заболеваниях в анамнезе, после лучевой терапии.
Подготовка к процедуре
Для диагностики производится забор венозной крови. Последний примем пищи рекомендован за 8 –10 часов до манипуляции, накануне процедуры ограничивают физические нагрузки и исключают прием алкоголя. Пациенту следует заранее сообщить врачу о принимаемых лекарственных средствах, т. к. результат могут исказить гормональные препараты, назначаемые при лечении бесплодия.
Для уточнения срока беременности анализ сдают на 5 – 7-й день задержки месячных. Для исключения ложноположительного результата после аборта или медицинского выскабливания забор крови на ХГЧ осуществляют на 2 – 3 сутки после операции. Для разных категорий пациентов уровень ХГЧ индивидуален, поэтому интерпретацию результата должен выполнять лечащий врач.