Болезненные ощущения в области вульвы обычно связаны с воспалительно-инфекционными процессами, психологическими факторами и другими нарушениями. Постоянные боли, усиливающиеся во время интимной близости, заставляют женщину не только избегать половых контактов, но и могут стать причиной нервных расстройств. Среди заболеваний, провоцирующих дискомфорт выделяют:
- эндометриоз ретроцервикального канала;
- спаечные процессы;
- микротравмы и трещины;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- недостаток эстрогенов;
- заболевания кишечника.
Болезненность может быть вызвана аллергией на средства контрацепции, нередко причиной состояния становятся эндокринные патологии и соматические расстройства. Спонтанные боли характерны для нейропатии полового нерва и вестибулита – воспаления желез, расположенных в преддверии влагалища.
Сопутствующие симптомы
Боль носит постоянный ноющий характер и чаще всего локализуется у входа во влагалище, в области промежности, ануса, клитора. Симптоматика усиливается при контакте во время полового акта или гинекологических процедур. В некоторых случаях возникает навязчивый зуд, чувство жара и сухость влагалища.
Диагностика
Важное значение имеют анамнестические данные, также выясняется характер и продолжительность боли, ее связь с коитусом или двигательной активностью. Учитывается количество беременностей, родов и ранее проведенных оперативных вмешательств, наличие аллергических и хронических заболеваний.
Во время гинекологического осмотра производится забор материала для цитологии и бакпосева. Назначается комплекс исследований: УЗИ органов малого таза, ПЦР-диагностика, консультации эндокринолога, венеролога, невролога, нефролога, эндокринолога, психотерапевта.
Лечение проводится с учетом выявленных причин интимных болей. Инфекционно-воспалительные процессы купируются антибактериальными и противогрибковыми средствами. Назначается местное лечение в виде вагинальных суппозиторий, таблеток и кремов. При вирусных инфекциях показаны противовирусные препараты интерферонов и ацикловир, поливитамины, седативные средства.