Определение уровня прогестерона в крови

Прогестерон – стероидный гормон желтого тела, подготавливает женский организм к беременности и обеспечивает ее нормальное протекание. Преимущественно синтезируется яичниками и в небольшом количестве корой надпочечников под влиянием лактотропного гормона. После овуляции основным продуцентом стероида является плацента. Исследование на определение прогестерона широко применяется в гинекологической и эндокринологической практике.

Роль гормона в женском организме

Одна из основных функций заключается в подготовке эндометрия матки для имплантации яйцеклетки. Прогестерон обеспечивает секреторные изменения, на ранних сроках подавляет активность гладкой мускулатуры матки, поддерживает в ЦНС доминанту беременности. Помимо этого, гормон подготавливает молочные железы к предстоящей лактации, стимулирует растяжение стенок матки и оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца. Содержание прогестерона в плазме крови повышается в два раза к 7–8 неделе беременности, затем отмечается постепенное возрастание.

Вне беременности прогестерон наряду с эстрогенами регулирует менструальный цикл. Секреция гормона начинает увеличиваться в предовулярном периоде, достигая пиковых значений в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходным показателям к окончанию цикла. Референсные значения составляют 0,3 нмоль/л–1908 нмоль/л.

Показания к исследованию

Диагностическая значимость исследования особенно высока в период вынашивания, т. к. при низком уровне прогестерона существует угроза выкидыша. В группе риска находятся женщины с аутоиммунными, эндокринологическими и инфекционными заболеваниями в анамнезе. Анализ включают в комплексное исследование гормонального профиля перед проведением ЭКО. Скрининг проводится при маточных кровотечениях, спастических болях в нижней части живота, для оценки состояния плаценты и плода. При обследовании небеременных женщин анализ назначается для выявления причин нарушений менструального цикла.

Превышение нормальных значений указывает на беременность, врожденную дисфункцию коры надпочечников, опухолевые процессы, пузырный занос. Снижение уровня гормона характерно при угрозе выкидыша, в период менопаузы, при нарушении менструального цикла и недостаточности лютеиновой фазы.

Как сдается анализ

Забор венозной крови проводится натощак в утренние часы. За несколько суток до манипуляции рекомендуется отказаться от алкоголя, интенсивных тренировок и приема гормональных препаратов. При стабильном менструальном цикле биологический материал сдают на 22–23 день цикла, по показаниям даты исследования могут варьироваться и определяются исключительно лечащим врачом.