Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов

В норме во влагалище взрослой женщины присутствуют патогенные и условно патогенные бактерии: стафилококки, кишечная палочка, гарднереллы, анаэробы, грибы рода Candida. При этом доминирующими микроорганизмами являются лактобактерии, которые играют основную роль в регуляции влагалищного биоценоза. Несоблюдение правил личной гигиены, гормональный дисбаланс, болезни нарушения обмена веществ, длительный прием антибактериальных препаратов угнетают нормальную биофлору, что приводит к дисбиозу влагалища.

Опытные врачи-гинекологи клиники «Медицина плюс» на первичном приеме оценят состояние женщины и, при наличии показаний, посоветуют проведение микроскопического исследования отделяемого мочеполовых органов.

Показания для проведения исследования

Увеличение условно-патогенных микроорганизмов грозит воспалением матки и придатков, выкидышами, бесплодием, внематочной беременностью. Забор мазка из цервикального канала и влагалища является «золотым стандартом» ранней диагностики и обязателен при профилактических осмотрах. Также показаниями к процедуре являются:

• усиление выделений из половых органов;
• зуд и жжение;
• гормональный дисбаланс;
• бесплодие;
• длительный прием антибиотиков;
• нарушение метаболических процессов.

У женщин манипуляцию не проводят в течение нескольких дней до, после и вовремя менструации. За сутки до мероприятия следует воздержаться от половых контактов и прекратить спринцевания и использование внутривлагалищных суппозиторий.

Основные показатели

Общеклиническое исследование отделяемого женских мочеполовых органов позволяет определить нарушения баланса микрофлоры, выраженность воспалительных заболеваний и урогенитальных инфекций. При микроскопическом исследовании определяются основные показатели:

• эпителий, отсутствие которого может быть связано с гормональным дисбалансом и атрофией эпителиальных клеток;
• наличие палочек (бацилл) является нормой;
• увеличение лейкоцитов свыше 15 в поле зрения указывает на вагинит или цервицит;
• эритроциты выявляются при эрозиях, новообразованиях и кровотечениях;
• наличие атипичных клеток характерно для дисбактериоза влагалища;
• споры и мицелий грибов свидетельствуют о молочнице (кандидозе);
• наличие фрагментов ДНК трихомонад и гонококков указывает на развитие трихомониаза, гонореи и кандидозного вагинита.

Мазок является предварительным исследованием, т. к. не позволяет достоверно утверждать о наличии вирусов, хламидий, уреаплазмы и микоплазмы. При отклонении показателей от референсных значений для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам проводят посев материала. Также могут использоваться другие методы – иммуноферментный (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).