Нарушение цветовосприятия
Почему возникает нарушение цветовосприятия
За цветовое восприятие в организме человека отвечают клетки-рецепторы, расположенные в сетчатке глаза. Одни из них – палочки – отвечают за черно-белое зрение, а вторые – колбочки – за цвета. Дальтонизмом называют такое нарушение, при котором колбочки частично или полностью не работают. И это может быть связано с наследственностью, и в этом случае цвета человек не различает с самого рождения и соответственно подобное состояние он не воспринимает как патологию.
Однако дальтонизм может быть и приобретенным и развивается он вследствие:
- Заболеваний. Нарушение цветовосприятия возможно при сахарном диабете, глаукоме, лейкозе, болезни Альцгеймера. Патология может быть связана и с хронической интоксикацией организма при алкоголизме. При вторичном дальтонизме изменение цветоощущения на одном глазу заметно больше, чем на другом.
- Приема ряда лекарственных препаратов. Расстройство цветовосприятия возможно после длительного приема препаратов, используемых при лечении психических расстройств, аутоиммунных патологий, болезней сердца. Как правило, такие нарушения временные и после завершения курса зрение постепенно восстанавливается.
- Возрастных изменений. По мере старения организма ухудшается состояние сетчатки, что отрицательно отражается на определении оттенков – цвета становятся более тусклыми.
- Воздействия химических веществ. Цветовое зрение теряется после длительного контакта с сероуглеродом и рядом средств, используемых как удобрения для культурных растений.
Дальтонизм, особенно врожденный, на повседневную жизнь обычно не влияет, но при таком нарушении в приеме на работу на определенные должности отказывают.
Виды нарушений цветового зрения
В зависимости от особенностей восприятия цветов дальтонизм может быть в форме:
- Ахроматопсии. Цветовое зрение при этом виде патологии полностью отсутствует, мир виден в черных и белых тонах. Выявляется редко.
- Дейтеранопии. Колбочки не определяют зеленые цвета, этот вид дальтонизма встречается чаще других.
- Протанопии. Человек не распознает красные цвета.
- Тританопии. Колбочки не распознают синий спектр цветов.
При дейтеранопии и протанопии сочетание синего и красного, зеленого и синего расценивается как болотно-зеленый оттенок. Не всегда нарушение цветового восприятия бывает полным, иногда человеку требуется больше времени для того чтобы распознать окраску объекта или предмет должен быть сильно насыщенным по тону. Это относится к снижению чувствительности колбочек и в медицине соответственно называется протаномалией, дейтераномалией или тританомалией.
Показания и противопоказания к исследованию цветового зрения
Диагностика цветоощущения чаще всего назначается при проведении медицинского осмотра, что может потребоваться для:
- Постановки на воинский учет;
- Получения водительских прав;
- Трудоустройства на должность пилота, водителя, машиниста, капитана речных и морских судов.
Проверку цветового восприятия проводят, если пациент сомневается, правильно ли он различает цвета или нет. Диагностику желательно выполнить, если есть наследственная предрасположенность к дальтонизму или ряд косвенных признаков, к их числу относят нистагм, светобоязнь, ухудшение остроты зрения. Определение цветоощущений желательно проводить и тем ученикам, которые поступают в художественные школы или училища и лицам, устраивающимся на текстильное производство или в компании, занимающиеся выпуском химической и лакокрасочной продукции.
Процедура не проводится, если у пациента есть психические расстройства и речевая дисфункция, при которых конструктивного диалога с офтальмологом не получится. Определить правильно цветовое зрение невозможно у детей в возрасте до 7 лет и у лиц с измененным сознанием (употребляющим алкоголь, наркотики, психотропные вещества).
Методы исследования цветового зрения
Диагностика цветовосприятия в офтальмологии проводится при помощи таблиц Рабкина, иначе их называют полихроматическими таблицами. Основой теста являются круги, заполненные разными по цвету точками, часть из них образуют цифру, букву или символ. Человек с нормальным цветоощущением эти знаки видит, при дальтонизме пациент отвечает на вопросы офтальмолога неправильно. По ответам врач определяет тип нарушения.
Точность тестирования зависит от соблюдения всех правил процедуры. Исследование нужно проводить при определенном освещении, так чтобы карточка от глаз была расположена на расстоянии в 50-70 см, рисунок можно изучать не более 5-7 секунд.
При необходимости офтальмолог диагностику дополняет тестом Исихара (сходен по проведению с таблицами Рабкина), FALANT-тестом (нужно правильно назвать цвет луча, идущего от находящего на определенной дистанции маяка). Из аппаратных методик используют аномалоскопию.
Результат исследования цветового зрения
Врач при проведении тестов фиксирует все ответы, затем их анализирует и пишет диагноз. При отсутствии патологии заключение будет звучать как нормальная трихромазия. При необходимости окулист может назначить и другие диагностические процедуры – авторефрактометрию, периметрию, ОКТ, визометрию. Дополнительные исследования особенно нужны, если дальтонизм не врожденный, а приобретенный, так выясняют основную причину заболевания.
В нашей клинике для выявления нарушений цветового восприятия используются различные методики. Обследования проводятся быстро, результат на руки пациент получает сразу. Цена диагностики зависит от применяемых методик. Записаться на прием и получить ответы на интересующие вопросы можно по телефону.