Причины
Среди основных причин физиологических нарушений выделяют:
- эндометриоидные и фолликулярные кисты яичника;
- эндометриоз;
- полипы;
- послеродовые осложнения;
- повреждения слизистой во время гинекологических манипуляций и интимной близости;
- внематочную беременность;
- дисплазию и эрозию шейки матки;
- злокачественные новообразования.
Помимо вышеописанных заболеваний коричневые выделения могут возникнуть на фоне приема гормональных препаратов и использования ВМС, антидепрессантов и антикоагулянтов. Очень часто симптоматика сопровождает пубертатный период и угасание репродуктивной функции, что объясняется гормональным дисбалансом. Коричневые выделения на раннем сроке беременности могут указывать на угрозу ее прерывания, а в последнем триместре – на отслоение плаценты.
Симптомы
Начальные формы заболеваний характеризуются слабовыраженной симптоматикой или ее полным отсутствием. Мажущие коричневые выделения могут проявляться после дефекации, полового акта, физической нагрузки. Между кровотечениями обращают на себя внимание обильные водянистые бели с неприятным запахом. Патологический процесс сопровождается болями в нижнем квадранте живота, в области поясницы и крестца.
Особую опасность представляют злокачественные новообразования матки, для которых коричневые выделения являются характерными. Игнорирование симптоматики может стать причиной запущенного онкопроцесса, дегенерации яйцеклеток, рубцов и спаек в малом тазу, приводящих к нарушению функций кишечника, мочевого пузыря и репродуктивных органов. Кисты могут осложняться нагноением и разрывом стенок с излитием экссудата в брюшную полость и развитием перитонита.
Диагностика
Истинную причину коричневых выделений у женщин устанавливают на основании гинекологического осмотра и лабораторно-инструментальных исследований. К стандартным методам относят мазок на онкоцитологию, кольпоскопию, гистологию, УЗИ органов малого таза. Для уточнения диагноза могут быть назначены консультации узких специалистов: эндокринолога, уролога, маммолога, гастроэнтеролога и др.