Рентгенография дорсального отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника является более стабильной структурой, чем шейные и поясничные отделы и в меньшей степени расположен к дегенеративным изменениям. Ротация ограничена ребрами и грудиной, остистыми отростками и связками. Несмотря на это, одной из частых причин обращения за медицинской помощью является болевой синдром и дорсопатия, сопровождающиеся прогрессирующим искривлением позвоночника, что требует тщательной дифференциальной диагностики. Рентгенографию назначают при подозрении на поражения фасеточных, реберно-поперечных и позвоночных суставов, миофасциальный синдром, кифозы, нарушении функций сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной и легочной систем.

Методика проведения

Исследование выполняют в двух проекциях: прямой и боковой, что дает возможность оценить состояние остистых и поперечных отростков, связок, межпозвоночных дисков и дужек, суставов, замыкательных пластин и отверстий. Для более четкой визуализации выполняют прицельные снимки некоторых сегментов грудного отдела. Рентгенограмма, дополненная функциональными пробами, позволяет выявить нестабильность позвонков и диагностировать спондилит, переломы, врожденные аномалии, прогрессирующие деформации.

Показания к проведению исследования

Показаниями к проведению рентгенографии дорсального отдела позвоночника являются болевой синдром неясной этиологии, травмы, подозрения на опухолевые и инфекционные процессы, остеопороз, врожденные аномалии позвоночного столба. Дистрофические поражения костных и хрящевых структур позвоночника в большинстве случаев становятся причиной сдавления нервных корешков, вследствие чего может наблюдаться следующая симптоматика:

• нарушения функций легких и сердца;
• ограничение подвижности позвоночника и конечностей;
• тазовые расстройства;
• боли в спине, усиливающие под вечер;
• мышечная слабость.

Помимо оценки степени дегенеративно-дистрофических изменений, рентгенография дорсального отдела позволяет по косвенным признакам заподозрить с высокой долей вероятности опухолевые и воспалительные поражения позвоночника и выявить причины недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга.