Симптокомплекс, включающий жалобы на покраснение склер глаз и гиперемию окружающих тканей, отличается разнообразием, и относиться как к заболеваниям структуры глаза, так и к общим нарушениям организма. В связи с этим врачебная тактика базируется на дифференциальном подходе и учитывает все жалобы больного. Если краснеют глаза, то подозрение падает на следующие состояния:
- ячмень (гордеолум) – острый гнойный процесс, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресниц;
- аллергическая гиперчувствительность анафилактического типа на химические агенты и пищевые элементы, физические факторы, пыльцу растений;
- блефарит – воспаление края век, протекающее на фоне анемии и авитаминоза, хронических патологий ЖКТ и ЛОР-органов, нейродермитов, себорее;
- флегмона глазницы (орбитальный целлюлит) – диффузное воспаление орбитальной клетчатки;
- патологии слезоотводящих путей (дакриоаденит), сопровождающиеся отеком и гнойными выделениями из слезного мешка;
- острые конъюнктивиты различной этиологии (аллергический, инфекционный, вирусный);
- халязион – доброкачественное уплотнение в толще века, развивающееся на фоне закупорки мейбомиевой железы.
Довольно частым состоянием, вызывающим покраснение склер, является ксерофтальмия – синдром сухого глаза. Для заболевания характерен дефицит увлажнения поверхности роговицы и конъюнктивы.
Сопутствующая симптоматика
Сопутствующая симптоматика зависит от локализации патологических процессов, типа возбудителя и общего соматического состояния. Аллергические реакции характеризуются отечностью, гиперемией конъюнктивы, зудом и слезотечением. При вирусных и инфекционных поражениях структур глаза присоединяется выделение гнойного экссудата, возникают мелкие поверхностные фолликулы, в некоторых случаях, отмечается увеличение предушных и подчелюстных лимфоузлов.
Основные методы лечения
Лечение назначает врач-офтальмолог после первичного осмотра и необходимых диагностических исследований. Лечение заболеваний, сопровождающихся покраснением глаз, проводят с использованием местной и системной терапии. В зависимости от диагноза назначаются антигистаминные препараты, инстилляции антисептических растворов, введение глазных капель с кортикостероидами. Для лечения аденовирусных поражений конъюнктивы используют интерфероны, глазные инфекции купируют с помощью тетрациклинов и макролидов.
Единственным эффективным методом терапии при синдроме сухого глаза является применение препаратов искусственной слезы. В случае дегенеративных изменений роговицы назначают средства, улучшающие регенерацию и обменные процессы в тканях глаза, стабилизаторы тучных клеток и лизосомальных мембран макрофагов.