Зрительный нерв является второй парой черепномозговых нервов, по которым зрительные импульсы передаются в головной мозг. Представляет собой белое мозговое вещество, вынесенное на периферию и связанное с корой больших полушарий. Особенности строения анатомической структуры обуславливают характер патологических изменений и выраженность симптоматики.
Причины болезней зрительного нерва
Причины болезней зрительного нерва отличаются многообразием, могут быть врожденными и приобретенными, носят воспалительный, дегенеративный или аллергический характер.
- Одно-или двусторонний застойный диск возникает при повышенном или пониженном внутричерепном давлении, анемии, лейкозе, врожденных аномалиях.
- Причинами папиллита и ретробульбарного неврита являются острые и хронические инфекции, нарушения обмена веществ, гипертензия, системные патологии крови и почек, воспаления придаточных пазух носа и внутренних структур глаза.
- Первичная и вторичная атрофия зрительных нервов развивается при поражениях ЦНС, может быть обусловлена наследственностью и вызвана черепно-мозговыми травмами, патологиями сетчатки, большими кровопотерями, глаукомой.
- Причинами ухудшения зрения могут стать заболевания токсико-аллергического генеза в редких случаях – менингиомы и глиомы.
Отмечается высокая восприимчивость к токсическим веществам: метиловому спирту, хинину, никотину и др. К нечасто встречающимся патологиям относят друзы диска зрительного нерва. Предположительно, образования, состоящие из гиалина с включениями извести, имеют наследственный характер.
Симптомы заболевания
Офтальмологическая картина зависит от локализации патологического процесса и причин заболевания. При полном нарушении проводимости наступает потеря зрения, при частичной – характерной симптоматикой является ограничение полей зрения. Воспалительные процессы сопровождаются гиперемией диска, умеренным расширением артерий и вен, мелкими кровоизлияниями. В пораженном глазу отмечается значительное ухудшение зрения и световосприятия.
Ретробульбарный неврит или острое воспалительное заболевание зрительного нерва характеризуется атрофическими изменениями в волокнах зрительного нерва и сужением периферических полей. Острые состояния сопровождаются болевым синдромом и быстрым падением остроты зрения, при хроническом неврите типичным является медленное нарастание симптоматики. Больные застойным диском отмечают головную боль, кратковременное затуманивание и временное ухудшение зрения