Грыжи межпозвоночных дисков

Грыжи межпозвоночных дисков образуются вследствие выпадения пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца. Наиболее часто патологический процесс развивается в пояснично-крестцовом отделе, что обусловлено повышенной нагрузкой при движениях и поднятии тяжестей. Шейный отдел отличается высокой мобильностью и обеспечивает повороты головы в разных направлениях, занимает второе место по частоте возникновения грыж. Значительно реже деформациям подвержен грудной отдел позвоночного столба. Дистрофические изменения наиболее выражены в возрасте 25–50 лет и являются одной из частых причин потери трудоспособности и ранней инвалидизации.

Причины заболевания

Основным фактором развития межпозвоночных грыж выступает остеохондроз – хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями позвонков и дисков. По мере прогрессирования дистрофии нарушается приток питательных веществ и воды, диск теряет эластичность, уменьшается его высота. В такой ситуации структура перестает справляться с нагрузкой, легко травмируется, из-за чего происходит смещение части диска за пределы межпозвоночного пространства и формирование грыжи. Среди причин заболевания выделяют:

• аномалии развития позвоночного столба;
• спинномозговые травмы;
• нарушения обменных процессов;
• возрастные изменения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• искривление позвоночника.

Причиной возникновения остеохондроза в раннем возрасте является врожденная или приобретенная разница в длине ног, повышенная подвижность суставов с недостаточностью соединительной ткани, отсутствие физических нагрузок на фоне длительного пребывания в сидячей позе.

Симптомы межпозвоночной грыжи

На начальном этапе основной жалобой является локальная боль, как правило, возникающая после умеренных физических нагрузок и длительного пребывания в статической позе. По мере выпячивания грыжи интенсивность и распространенность неприятных ощущений увеличивается. Возникает миофиксация патологической зоны, что создает дополнительную нагрузку и усугубляет клинические проявления.

На втором этапе возникает компрессионный корешковый синдром, сопровождающийся отеком и нарушением кровоснабжения. Характерны боли различной степени интенсивности, локальные или иррадиирующие по ходу раздраженного корешка, снижается чувствительность, возникает парестезия и ощущения онемения в конечностях.

В зависимости от локализации межпозвоночные грыжи могут имитировать соматические заболевания и осложняться расстройствами вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера. При органическом поражении структур нервной системы наблюдаются нарушения функции тазовых органов и снижение сухожильных рефлексов.