Крапивница

Крапивница занимает ведущее место в структуре аллергических заболеваний. Характеризуется быстро возникающими и приподнятыми над поверхностью кожи гиперемированными отечными участками, сопровождающимися зудом. При постоянном контакте с аллергеном дерматоз приобретает хроническое течение.

Причины заболевания

В основе патологии лежит немедленный тип аллергической сосудистой реакции, обусловленный выбросом в кровь большого количества гистамина. Причинами крапивницы являются пищевая и лекарственная сенсибилизация, укусы насекомых, непосредственный контакт с животными и растениями, гиперчувствительность к ультрафиолету и низким температурам, паразитарные и инфекционные заболевания.

Клинические проявления

Характерным проявлением крапивницы является быстрое возникновение и разрешение волдырей без формирования вторичных элементов. Высыпания могут локализоваться на любой части тела, включая волосистую область головы, стопы и кисти. На фоне больших очагов поражения наблюдается повышение температуры тела, интенсивный зуд и головная боль. Хроническая крапивница может длиться годами и в половине случаев осложняется ангионевротическим отеком, сопровождающимся поражением слизистой различных органов и систем. У больных аутоиммунной формой наблюдается тенденция к генерализации высыпаний и более выраженному зуду.

Диагностика

Крапивница может быть симптомом гепатита, лимфомы, системной красной волчанки, опухолевых процессов. Поэтому целью диагностических мероприятий является исключение серьезных патологий. Больным обычно назначается комплекс лабораторно-инструментальных исследований:

• анализы крови (клинический и биохимический);
• обследование на гепатиты и RW;
• УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
• анализы мочи и кала;
• ЭКГ.

По показаниям проводятся аллергопробы, рентген органов грудной клетки и придаточных пазух, биопсия кожи, вирусологическое обследование, выявление антител к антигенам паразитов.

Лечение

Базисное лечение представлено десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапией, тяжелое течение болезни обуславливает применение кортикостероидов и методов неспецифической иммунотерапии. При выявлении инфекционных и воспалительных процессов лечение дополняется антибактериальными, противовирусными и общеукрепляющими препаратами. Местно назначают гели и мази, обладающие противозудным, охлаждающим и успокаивающим эффектом.

Решающее значение в лечении хронических форм крапивницы имеет соблюдение диеты и питьевого режима, отказ от алкоголя и курения, ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.