Артериальная гипотензия диагностируется при снижении АД менее 90/60 мм рт. ст. Заболеванием чаще всего страдают подростки и молодые женщины, в старшем возрасте встречается атеросклеротическая гипотония, обусловленная снижением тонуса сосудов.
Классификация и причины артериальной гипотензии
Различают следующие формы артериальной гипотензии: патологическая, симптоматическая, физиологическая, острая. Причины заболевания носят мультифакторный характер и отражают функциональные нарушения организма. В большинстве случаев первичная гипотония возникает на фоне депрессивных состояний, хронических стрессов и стойких нарушениях сна. Вторичная форма является следствием уже имеющихся патологий, среди которых выделяют:
- травмы головного и спинного мозга;
- язвенную болезнь;
- эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет и др.);
- гормональный дисбаланс;
- сердечную недостаточность;
- миокардит, кардиомиопатии;
- опухоли;
- инфекционные и вирусные заболевания;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Физиологическая гипотония обусловлена наследственностью и является индивидуальной нормой. Также выделяют адаптивную компенсаторную гипотензию, встречающуюся у жителей некоторых климатических зон и спортсменов, помимо этого АД снижается на фоне авитаминоза.
Острая артериальная гипотония (шок, коллапс) возникает при нарушениях сердечной деятельности, большой кровопотере, дегидратации. Состояние приводит к гипоксии мозга и в некоторых случаях к летальному исходу.
Симптомы заболевания
Физиологическая гипотония не доставляет дискомфорта. При хронической форме первоначально проявляются симптомы основного заболевания. Помимо этого, отмечаются головные боли, снижение когнитивных функций, нарушение терморегуляции, сонливость, повышенная утомляемость. Длительная гипотензия у женщин приводит к отклонениям менструального цикла, расстройству сна, неустойчивому психоэмоциональному состоянию.
Диагностика и лечение
Диагностика включает суточное мониторирование АД, комплексное обследование сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы. Назначается биохимический анализ крови, выполняется ЭКГ, ортостатическая проба, электроэнцефалография и др. При необходимости пациент обследуется узкими специалистами: кардиологом, неврологом, эндокринологом, окулистом, психотерапевтом.
Лечение гипотензии начинается с купирования основного заболевания и коррекции вегетативного баланса. Решающее значение имеет нормализация режима дня и питания, отказ от вредных привычек, снижение веса. Показаны сеансы психотерапии, массаж воротниковой зоны, водо-и физиолечение. Назначают препараты различных групп: адаптогены, ноотропы, антиоксиданты, витаминно-минеральные комплексы. Острые состояния купируются кардиотониками, глюкокортикоидами, проводится инфузионная терапия.