Дакриоцистит

Гнойно-воспалительное поражение слезного мешка называется дакриоциститом. Возникает вследствие врожденного или приобретенного нарушения проходимости носослезного канала. В группе риска находятся женщины, что обусловлено анатомическими особенностями и частым использованием косметических средств. В отдельную форму выделяют дакриоцистит новорожденных.

Опасность воспаления состоит в высоких рисках развития гнойно-септических осложнений подкожной клетчатки мягких тканей глазницы и век, гнойного энцефалита, менингита, абсцесса мозга. Помимо этого, дакриоцистит может осложняться развитием блефарита, конъюнктивита, флегмоны, кератита или гнойной язвы.

Причины дакриоцистита

Причиной дакриоцистита является облитерация или стеноз носослезного канала, в результате чего нарушается циркуляция и отток слезной жидкости, возникает отек окружающих тканей. На этом фоне отмечается интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, растяжение слезного мешка и вялотекущий воспалительный процесс.

Состояние провоцируют хронические ЛОР-патологии, ОРВИ, полипы и аденоиды носоглотки. Высоки риски развития воспалительного процесса при ранениях и травмах век, переломах носовой перегородки и костей орбиты. Дакриоцистит входит в симптокомплекс синдрома Дауна и расщелины неба. Предрасполагающими факторами являются эндокринные (сахарный диабет) и аллергические патологии, вредные условия труда, снижение иммунной защиты. У младенцев заболевание обусловлено врожденными анатомическими аномалиями, может быть связано с атрезией канала или не рассосавшейся зародышевой мембраной.

Симптомы дакриоцистита

Хронический дакриоцистит проявляется гиперемией конъюнктивы век и полулунной складки, слезостоянием (мокрый глаз) и слезотечением в ветреную и морозную погоду, затуманенным зрением. Отмечается отечность века, формируется опухоль в проекции слезного мешка. При компрессии слезных точек характерным является выделение гнойного экссудата. Длительное течение заболевания приводит к растяжению слезного мешка, при этом кожа истончается и приобретает синеватый оттенок.

Острая форма воспаления протекает с ярко выраженной симптоматикой: резким покраснением кожи, болезненным отеком, сужением или полным смыканием глазной щели. Гиперемия может распространяться на веки, щеки, нос и сопровождается дергающими болями в орбитальной области, ознобом, повышением температуры тела. Клиническая картина напоминает рожистое воспаление, но отличительной особенностью является отсутствие резко очерченной границы очага воспаления.

Лечение дакриоцистита

Острый дакриоцистит лечится в основном стационарно. Для размягчения инфильтрата проводят физиотерапию, витаминотерапию и антибактериальную терапию. После купирования острого процесса проводят оперативное вмешательство с целью дренирования полости слезного мешка.

Несвоевременное и неправильное лечение дакриоцистита может привести к развитию бельма,

которое приводит не только к косметическому дефекту, но и стойкому снижению зрения.